Що буде, якщо після прийому таблетки антибіотика пропустити чарку-дві алкоголі?Коли можна пити спиртне, через скільки годин чи днів після антибіотиків можна вживати алкоголь, щоб не зашкодити здоров'ю?
Антибіотик та алкоголь
Обов'язкове наслідок вживання алкоголю та антибіотика – зниження ефективності лікування.При вживанні спиртних напоїв у кишечнику розвиваються запальні процеси, знижується місцевий імунітет.
У той же час, у кишечнику посилюється антибіотик-асоційований розлад, який провокується прийомом антибіотика.
Порушення концентрації ліків
Антибіотик починає діяти після того, як досягне достатньо високої терапевтичної концентрації у крові.Через прийом спиртного напою кількість лікарської речовини в організмі знижується.
Такий прийом ліків, коли антибіотики намагаються приймати після алкоголю, можна вважати безглуздим і навіть небезпечним.
Порушення схеми лікування, зниження концентрації ліків сприяє підвищенню стійкості хвороботворної мікрофлори до дії антибіотика.А саме захворювання, проти якого призначено антибіотик, отримує шанс перейти з гострого до хронічного.
Концентрація ліків знижується через те, що нефротоксичний метаболіт етилового спирту ацетальдегід порушує процес зворотного всмоктування корисних речовин у ниркових канальцях.
Порушується також зворотне всмоктування води, через що підвищується в'язкість крові, а концентрація антибіотика в крові може змінюватися непередбачуваним чином.
Особливості метаболізму
Антибіотики – препарати, метаболізм яких відбувається у печінці.Зайнята переробкою етилового спирту, печінка не встигає нейтралізувати всі можливі продукти проміжного обміну ліків.
Крім того, етанол здатний впливати на активність печінкових ферментів і навіть вступати безпосередньо в реакцію з антибіотиком чи його метаболітами.Виражені ці властивості антибактеріальних препаратів неоднаково.
Одна з найбільш небезпечних особливостей поєднання ліків із етиловим спиртом – взаємодія цих хімічних сполук з розвитком дисульфірамоподібної реакції.
Розберемося, чи можна пити алкоголь, пиво, приймаючи антибіотики, після яких вживати спиртне безпечно, а після яких – категорично не можна.
Дисульфірамоподібна реакція
Дисульфірамова реакція використовується для кодування від алкоголізму, супроводжується нудотою, судомами, кашлем, блюванням, задишкою, падінням тиску.
Подібний ефект виникає досить часто під час прийому ліків з етанолом.
Нижче наведено список, після прийому якихось антибіотиків і скільки часу не можна пити алкоголь.
Наслідки прийому етанолу при лікуванні антибіотиками мають дозозалежний ефект.
Коли після прийому таблеток чи уколів антибіотиків можна пити алкоголь — розраховують, виходячи з часу, за який антибіотик виводиться з організму.
Список антибіотиків
Не варто вживати з алкоголем:
- нітроімідазоли - не поєднувати з алкоголем до 48 годин (ліки дають дисульфірамоподібну реакцію);
- цефалоспорини – хімічна структура цієї групи нагадує за будовою молекулу дисульфіраму, що з етиловим спиртом дає дисульфірамоподібну реакцію.Приймати спиртне можна за добу, при нирковій недостатності інтервал подовжується;
- фторхінолони – синтетичні антибіотики пригнічують нервову систему, здатні викликати комусь.Алкоголь приймати не раніше ніж через 1,5 діб;
- Тетрацикліни – високий ризик пошкодження гепатоцитів печінки, що довго виводиться з організму.Приймати алкоголь можна за 3 дні;
- аміноглікозиди - ототоксичні, нефротоксичні, посилюються побічні ефекти ліків, зростає токсичність препаратів.Приймати спиртне не раніше як через 0,5 місяці;
- лінкозаміди – уражається ЦНС та печінка, розвивається дисульфірамова реакція.Пити алкоголь можна через 4 доби після лікування;
- макроліди – підвищується ризик цирозу печінки, особливо під час прийому еритроміцину, повільно виводяться з організму.Допускається алкоголь через 35 діб;
- протитуберкульозні засоби – здатне викликати лікарський гепатит із блискавичним перебігом.Спиртні напої заборонені!
Швидкість виведення антибактеріальних препаратів із різних середовищ організму відрізняється.Так, якщо з крові у дорослих аміноглікозиди виводяться за 2,5 години в середньому, то з рідини внутрішнього вуха цей час може становити до 350 годин.
Якщо врахувати ототоксичність аміноглікозидів, легко зрозуміти, що прийом спиртних напоїв протягом 2 тижнів після лікування здатний викликати глухоту.
Взаємодія
Дисульфірамоподібна реакція при лікуванні антибіотиками та вживанні алкоголю розвивається через блокування синтезу ферментів, що руйнують молекулу етанолу до простих речовин.
Наслідком є підвищення у крові концентрації проміжного продукту розпаду етилового спирту – ацетальдегіду.Метаболіт етанолу ацетальдегід більш токсичний, ніж сам етиловий спирт.
А нестача печінкових ферментів, що виникла через токсичну дію на печінку, викликає зниження синтезу норадреналіну, через що симптоми інтоксикації наступного ранку проявляються яскравіше і важче переносяться.
Наслідки
Поєднання невеликих доз алкоголю з ліками можуть не виявитися зовсім, але при вживанні великих доз спиртного посилюються побічні ефекти і ліки та етилового спирту.
Один із найнебезпечніших наслідків поєднання алкоголю з антибіотиком – дисульфірамоподібна реакція.Небезпека цього у тому, що він маскується алкогольним сп'янінням і розпізнається оточуючими, як сигнал лиха.
Дисульфірамова реакція викликається підвищенням у крові концентрації ацетальдегіду та проявляється симптомами:
- серцебиттям;
- нудотою, блюванням;
- припливом, почуттям жару;
- запамороченням;
- болю у животі;
- різким падінням тиску.
Якщо рівень алкоголю в крові у хворого вище 125 мг/100 мл і потерпілому не буде надано своєчасну допомогу, то можливий навіть летальний кінець.
Як поєднувати
Деякі ліки категорично не можна поєднувати з етиловим спиртом у жодному дозуванні:
- нітроімідазоли;
- група цефалоспоринів;
- фторхінолони;
- аміноглікозиди.
Через скільки днів після антибіотиків можна приймати напої з алкоголем, чи можна переривати курс лікування на якийсь час?
Антибіотик та алкоголь найкраще не поєднувати досконало і при проходженні лікування не приймати етанол.Якщо з якоїсь причини це неможливо і доводиться вживати алкогольні напої, то розрахувати через який час після алкоголю пити антибіотик можна за допомогою спеціального алкогольного калькулятора.
Алкогольний калькулятор враховує вагу людини, кількість та міцність прийнятого напою.Так, у чоловіків вагою 70 кг 100 г горілки виведуть повністю з організму за 5,8 години, а 200 г пива – за 1,44 години.
Потрібно врахувати, що ці обчислення носять приблизний характер, а дійсна швидкість виведення з організму залежить як від властивостей цих хімічних сполук, а й стану нирок, кишечника, печінки.
Висновок
Для виведення антибактеріального препарату з організму має пройти від 1 до 3,5 – 5 діб.Час виведення залежить стану здоров'я, віку, особливостей метаболізму людини.
У більшості випадків вживання алкоголю під час прийому курсу антибіотиків послаблює ефективність лікування, посилює побічні дії ліків, провокує дисульфірамоподібну реакцію, може призвести до серйозних наслідків.